安抚建议阻止了对这位患有合并症失眠和睡眠呼吸暂停 (COMISA) 的女性的适当护理

　　Marcia是一名36岁的医疗机构行政助理，她一生都有睡眠问题。她说，这些问题在成年后显着恶化，而她正处于生活中的压力时期。当她在白天开始出现严重的功能障碍时，她安排了她的初级保健医生(PCP)的访问，并分享了她的睡眠问题的全部程度。她的PCP将Marcia的睡眠问题主要归咎于压力，并建议她在晚上尝试放松并关闭大脑以便睡得更好。

　　在尝试使用这些建议改善睡眠失败后，玛西娅接受了夜间多导睡眠图检查。Marcia回忆说，这项睡眠研究确定了阻塞性睡眠呼吸暂停，但难以回忆起严重程度。此后不久，她通过手术切除了扁桃体，但她仍然睡不好觉。另一项睡眠研究发现，Marcia仍然患有阻塞性睡眠呼吸暂停，建议她使用持续气道正压通气(CPAP)治疗机。她很难适应夜间使用CPAP，并且在她提供的全面罩下感到幽闭恐惧症。当她试图换上一个主要遮住鼻子的侵入性较小的面罩时，呼吸治疗师(RT)告诉她，之前已经确定Marcia是一个“嘴巴呼吸者”。

　　多年来，她一直使用CPAP，但仍然睡眠不佳。每次她用她的RT提出这个问题时，反应都包括调整她的CPAP机器上的设置。她的医生提议给她开一种药来帮助她入睡，但玛西娅宁愿不服用处方助眠药。Marcia最终在体检时不再提及她的睡眠问题，因为她认为药物和CPAP是改善睡眠的唯一可用治疗方法。

　　自从被转诊到失眠症诊所并了解共病失眠和睡眠呼吸暂停(COMISA)后，她已经能够制定一致的睡眠时间表并显着减少她在夜间醒着的时间。事实上，自从参加失眠症认知行为疗法(CBT-I)后，她的失眠症已得到缓解，疲劳不再是她的问题。西安脑康心理医院：尽管她继续在使用CPAP机器上苦苦挣扎，但她在经常使用时确实减少了头痛，并且正在努力克服与使用相关的不适。现在，失眠症和OSA都得到了治疗，Marcia发现她更有动力，并准备好应对生活中的其他目标。

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