产后抑郁症诊断标准

　　目前无特异的实验室指标和统一的诊断标准。汤月芬认为应采用两步筛查法，第一步为量表评估，多依据各种自评量表如EPDS（爱丁堡产后抑郁量表），SLC-90,SDS（抑郁自评量表）等,如EPDS≥13分来判定。第二步采用临床定式检查，比较明确的标准是1994年美国精神病学会在《精神疾病的诊断与统计手册》一书中制定的产后抑郁症的诊断标准,内容如下:在产后2周内出现下列症状的5条或5条以上,

 

　　情绪抑郁

 

　　对全部或大多数活动明显地缺乏兴趣或愉悦

 

　　体重显著下降或增加。

 

　　失眠或睡眠过度。

 

　　精神运动性兴奋或阻滞。

 

　　疲劳或乏力。

 

　　遇事皆感毫无意义或自罪感。

 

　　思维力减退或注意力涣散。

 

　　反复出现死亡的想法。

 

　　精神科学者认为，通常在临床工作中所说的产后抑郁是一个笼统的称谓，包括了从严重程度不等的不良情绪到符合常用产后抑郁以及诊断标准的情感性障碍。即泛指产后外于抑郁的情绪状态，涵括了产后心绪不良、以及超出产后心绪不良界线又未达到产后抑郁症诊断标准的产后抑郁状态。产后抑郁症目前尚无生化指标，近来对孕妇常规筛查同型半胱胺酸，发现13例EPDS评分高者其同型半胱胺酸亦高，同型半胱胺酸是否是产后抑郁症的指标还有待于进一步大样本的研究。

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